重要な基本的注意

• ＜効能共通＞

  • 8.1

    　用法・用量通り正しく使用しても効果が認められない場合（目安は1〜2週間程度）は、本剤が適当でないと考えられるので、使用を中止すること。なお、小児に使用する場合には、使用法を正しく指導し、経過の観察を十分に行うこと。

  • 8.2

    　用法・用量を超えて使用を続けた場合、不整脈、場合によっては心停止を起こすおそれがあるので、用法・用量を超えて使用しないように注意すること。

• ＜気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫＞

  • 8.3

    　気管支喘息、慢性気管支炎又は肺気腫治療の長期管理において、本剤の投与期間中に発現する急性発作に対しては、短時間作動型吸入β

    ₂

    刺激薬等の他の適切な薬剤を使用するよう患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。

    
    

    また、その薬剤の使用量が増加したり、効果が十分でなくなってきた場合には、疾患の管理が十分でないことが考えられるので、可及的速やかに医療機関を受診し治療を受けるよう患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。

• ＜気管支喘息＞

  • 8.4

    　本剤は吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の代替薬ではないため、患者が本剤の使用により症状改善を感じた場合であっても、医師の指示なく吸入ステロイド剤等を減量又は中止し、本剤を単独で用いることのないよう、患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。

  • 8.5

    　短時間作動型吸入β

    ₂

    刺激薬等、急性発作を緩和するための薬剤の使用量が増加したり、効果が十分でなくなってきた場合には、生命を脅かす可能性があるので、吸入ステロイド剤等の増量等の抗炎症療法の強化を行うこと。

慎重投与

• 9.1　合併症・既往歴等のある患者

  • 9.1.1　甲状腺機能亢進症の患者

    • 症状が増悪するおそれがある。

  • 9.1.2　高血圧症の患者

    • 血圧が上昇することがある。

  • 9.1.3　心疾患のある患者

    • 心悸亢進、不整脈等があらわれることがある。［10.2参照］

  • 9.1.4　糖尿病の患者

    • 糖代謝が亢進し、血中グルコースが増加するおそれがある。

  • 9.1.5　アトピー性皮膚炎の患者

    • 貼付部位にそう痒感、発赤等があらわれやすい。

  • 9.1.6　低酸素血症の患者

    • 血清カリウム値をモニターすることが望ましい。低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。［10.2、11.1.2参照］

• 9.5　妊婦

  • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。

• 9.6　授乳婦

  • 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験（ラット）で乳汁中への移行が報告されている。

• 9.7　小児等

  • 小児等を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。

• 9.8　高齢者

  • 低用量から使用を開始するなど慎重に使用すること。一般に生理機能が低下している。

適用上の注意

• 14.1　薬剤交付時の注意

  • 14.1.1　貼付前

    • 患者には本剤を内袋のまま渡し、本剤を使用するときに内袋から取り出すように指示すること。

  • 14.1.2　貼付時

    • (1)貼付部位の皮膚を拭い、清潔にしてから本剤を貼付すること。

    • (2)皮膚刺激を避けるため、毎回貼付部位を変えることが望ましい。

    • (3)本剤をはがす可能性がある小児には、手の届かない部位に貼付することが望ましい。

    • (4)動物実験（ラット）で損傷皮膚に貼付した場合、血中濃度の上昇が認められたので、創傷面に使用しないこと。

併用注意

重大な副作用及び副作用用語