アスプール液（0.5％）

重要な基本的注意

• 8.1　用法用量どおり正しく使用しても効果が認められない場合には、本剤が適当でないと考えられるので、投与を中止すること。

• 8.2　過度に使用を続けた場合、不整脈、場合により心停止を起こすおそれがあり、特に発作発現時の吸入投与の場合には使用が過度になりやすいので十分に注意すること。
  患者に対し、本剤の過度の使用により重篤な副作用が発現する危険性があることを理解させ、次の事項及びその他必要と考えられる注意を与えること。［13.1、13.2参照］

  • ・用法及び用量を守ること。

  • ・発作が重篤で吸入投与の効果が不十分な場合には、可及的速やかに医療機関を受診し治療を求めること。

慎重投与

• 9.1　合併症・既往歴等のある患者

  • 9.1.1　甲状腺機能亢進症の患者

    • 本剤の心機能亢進作用により、頻脈、心悸亢進などの症状が悪化するおそれがある。

  • 9.1.2　高血圧の患者

    • 本剤の心機能亢進作用により、一過性に血圧が上昇するおそれがある。

  • 9.1.3　心疾患のある患者（頻脈性不整脈を合併する患者を除く）

    • 本剤の心機能亢進作用により、心疾患を悪化させるおそれがある。

  • 9.1.4　糖尿病の患者

    • 肝グリコーゲン分解が促進され、血糖が上昇するおそれがある。

  • 9.1.5　低酸素血症の患者

    • 血清カリウム値をモニターすることが望ましい。低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。［11.1.1参照］

• 9.5　妊婦

  • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験（マウス、ハムスター）で催奇形作用が報告されている。

• 9.6　授乳婦

  • 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

• 9.7　小児等

  • 使用法を正しく指導し、経過の観察を十分に行うこと。

• 9.8　高齢者

  • 減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

過量投与

• 13.1　症状

  • 副作用症状（頻脈、心悸亢進、神経過敏、悪心等の交感神経過剰興奮症状）が強くあらわれる。
    また、過度の使用により、心停止、気管支拡張作用の消失あるいは重篤な気道抵抗の上昇を起こすことがある。［8.2参照］

• 13.2　処置

  • 本剤が透析により除去されるかは明らかではない。
    中枢神経系興奮症状には鎮静剤（バルビツール酸塩類）が有効な場合がある。
    頻脈性不整脈にはβ-遮断剤（プロプラノロール等）が有効な場合があるが、気道抵抗を上昇させるおそれがあるので、喘息患者等への投与には十分注意すること。［8.2参照］

適用上の注意

• 14.1　薬剤調製時の注意

  • 14.1.1　用時必要量のみを注射器にて取り出して使用すること。

  • 14.1.2　本剤の容器内に他の薬剤や異物が混入しないよう注意すること。

  • 14.1.3　一旦ネブライザーに取り出した本剤は、空気中にて酸化を受け着色しやすいので、速やかに使用すること。

• 14.2　薬剤投与時の注意

  • 14.2.1　投与経路

    • 本剤を注射しないこと。

併用禁忌

併用注意

重大な副作用及び副作用用語