ピフェルトロ錠100mg

抗ウイルス化学療法剤

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リスト同薬効薬剤
一般名 ドラビリン
製造/販売 MSD
剤形/規格
  • ピフェルトロ錠100mg

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禁忌

  • 2.1 カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ホスフェニトイン、エンザルタミド、リファンピシン、ミトタン、セイヨウオトギリソウ(St.John's Wort:セント・ジョーンズ・ワート)含有食品を投与中の患者[10.1、16.7.2参照]

  • 2.2 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能・効果

  • HIV-1感染症

用法・容量

  • 通常、成人にはドラビリンとして100mgを1日1回経口投与する。本剤は、食事の有無にかかわらず投与できる。投与に際しては、必ず他の抗HIV薬と併用すること。

注意事項

重要な基本的注意

  • 8.1 本剤の使用に際しては、国内外のガイドライン等の最新の情報を参考に、患者又はそれに代わる適切な者に、次の事項についてよく説明し同意を得た後、使用すること。

    • ・本剤はHIV感染症の根治療法薬ではないことから、日和見感染を含むHIV感染症の進展に伴う疾病を発症し続ける可能性があるので、本剤投与開始後の身体状況の変化については、すべて担当医に報告すること。

    • ・本剤の長期投与による影響については、現在のところ不明であること。

    • ・本剤の抗ウイルス効果を最大にするために、担当医の指示なしに用量を変更したり、服用を中止したりしないこと。

    • ・本剤は併用薬剤と相互作用を起こすことがあるため、服用中のすべての薬剤を担当医に報告すること。また、本剤で治療中に新たに他の薬剤を服用する場合、事前に担当医に相談すること。

  • 8.2 本剤を含む抗HIV薬の多剤併用療法を行った患者で、免疫再構築症候群が報告されている。投与開始後、免疫機能が回復し、症候性のみならず無症候性日和見感染(マイコバクテリウムアビウムコンプレックス、サイトメガロウイルス、ニューモシスチス等によるもの)等に対する炎症反応が発現することがある。また、免疫機能の回復に伴い自己免疫疾患(甲状腺機能亢進症、多発性筋炎、ギラン・バレー症候群、ブドウ膜炎等)が発現するとの報告があるので、これらの症状を評価し、必要時には適切な治療を考慮すること。

慎重投与

  • 9.5 妊婦

    • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

    • ラット及びウサギにおいて胎盤移行が認められた。なお、臨床推奨用量の最大約9倍(ラット)及び約8倍(ウサギ)の曝露量で実施した生殖発生毒性試験において、妊娠及び胚胎児発生への有害な影響はなかった。

  • 9.6 授乳婦

    • 授乳を避けさせること。HIV母児感染の可能性がある。動物実験(ラット)において経口投与後にドラビリンの乳汁中への移行が認められている。本剤がヒトの乳汁中に移行するか否かは不明である。

  • 9.7 小児等

    • 小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

取扱上の注意

  • 湿気を避けるため、瓶のまま密栓して保存し、常時乾燥剤を入れておくこと。

相互作用

相互作用序文

  • ドラビリンは主にCYP3A4で代謝される。[16.4参照]

薬物代謝酵素用語

CYP3A4

併用禁忌

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
カルバマゼピン(テグレトール)フェノバルビタール(フェノバール)フェニトイン(アレビアチン)ホスフェニトイン(ホストイン)エンザルタミド(イクスタンジ)リファンピシン(リファジン)ミトタン(オペプリム)セイヨウオトギリソウ(St.John's Wort、セント・ジョーンズ・ワート)含有食品[2.1、16.7.2参照] 本剤の血漿中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。 これらの薬剤及び食品の強力なCYP3A4誘導作用により、本剤の代謝が促進されると予測される。

併用注意

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
リファブチン[7.、16.7.2参照] 本剤の血漿中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。 リファブチンのCYP3A4誘導作用により、本剤の代謝が促進される。

副作用

その他の副作用

  • 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

2%以上5%未満
胃腸障害 悪心、下痢
一般・全身障害および投与部位の状態 疲労
神経系障害 頭痛、浮動性めまい
精神障害 異常な夢

薬価

ピフェルトロ錠100mg 2068.8円/錠

評価サマリー

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