プロカイン塩酸塩原末「マルイシ」

次の患者には投与しないこと

• 重篤な出血やショック状態の患者（脊椎、硬膜外麻酔時）［症状が悪化するおそれがある。］

• 注射部位またはその周辺に炎症のある患者（脊椎、硬膜外麻酔時）［吸収が高まり、効果が急激に発現するおそれがある。］

• 敗血症の患者（脊椎、硬膜外麻酔時）［敗血症性の髄膜炎が起こるおそれがある。］

• メトヘモグロビン血症の患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［症状が悪化するおそれがある。］

• 本剤または安息香酸エステル（コカインを除く）系局所麻酔剤に対し、過敏症の既往歴のある患者

次の患者に投与する場合には、血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）を添加しないこと

• 血管収縮剤に対し、過敏症の既往歴のある患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）

• 高血圧、動脈硬化のある患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［急激に血圧が上昇し、脳出血が起こるおそれがある。］

• 心不全のある患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［血管収縮、心臓刺激の結果、症状が悪化するおそれがある。］

• 甲状腺機能亢進のある患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［血管収縮剤に対して反応しやすく、心悸亢進、胸痛等が起こるおそれがある。］

• 糖尿病の患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［血糖値が上昇するおそれがある。］

• 血管痙攣のある患者（硬膜外、浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤を除く）麻酔時）［阻血状態をきたし、局所壊死が起こるおそれがある。］

• 耳、指趾または陰茎の麻酔（浸潤、伝達（脊椎麻酔用剤、歯科用にのみ用いる製剤を除く）麻酔時）［阻血状態をきたし、局所壊死が起こるおそれがある。］

使用に際し、目的濃度の水性注射液として使用する。

• 効能・効果	用法・用量
  	注射液濃度	プロカイン塩酸塩量（通常、成人）
  脊椎麻酔 （腰椎麻酔）	5〜10％	低位麻酔　50〜100mg
  		高位麻酔　150〜200mg
  硬膜外麻酔	1.5〜2％	200〜400mg （基準最高用量：1回600mg）
  伝達麻酔	1〜2％	10〜400mg
  浸潤麻酔	0.25〜0.5％	1回1000mgの範囲内 （基準最高用量：1回1000mg）
  歯科領域における伝達麻酔・浸潤麻酔	2％ （アドレナリン添加）	10〜100mg

但し、年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質により適宜増減する。
必要に応じ、アドレナリン（通常濃度1：10万〜20万）を添加して使用する。

使用に際し、目的濃度の水性注射液として使用する。

• 効能・効果	用法・用量
  	注射液濃度	プロカイン塩酸塩量（通常、成人）
  脊椎麻酔 （腰椎麻酔）	5〜10％	低位麻酔　50〜100mg
  		高位麻酔　150〜200mg
  硬膜外麻酔	1.5〜2％	200〜400mg （基準最高用量：1回600mg）
  伝達麻酔	1〜2％	10〜400mg
  浸潤麻酔	0.25〜0.5％	1回1000mgの範囲内 （基準最高用量：1回1000mg）
  歯科領域における伝達麻酔・浸潤麻酔	2％ （アドレナリン添加）	10〜100mg

但し、年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質により適宜増減する。
必要に応じ、アドレナリン（通常濃度1：10万〜20万）を添加して使用する。