テーカイン原末

局所麻酔剤

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同薬効薬剤

一般名	パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル塩酸塩
製造/販売	シオノギファーマ / ヴィアトリス製薬
剤形/規格	テーカイン原末

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添付文書/電子添文（PDF）

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禁忌

＜効能共通＞
- 2.1　本剤又は安息香酸エステル（コカインを除く）系局所麻酔剤に対し過敏症の既往歴のある患者
- 2.2　次の患者に投与する場合には、血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）を添加しないこと
  - 2.2.1　血管収縮剤に対し過敏症の既往歴のある患者
  - 2.2.2　高血圧、動脈硬化、心不全、甲状腺機能亢進、糖尿病、血管痙攣等のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］
＜伝達麻酔、浸潤麻酔＞
- 2.3　次の部位に投与する場合には、血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）を添加しないこと
  - 2.3.1　耳、指趾又は陰茎の麻酔［壊死状態になるおそれがある。］

効能・効果

伝達麻酔、浸潤麻酔、表面麻酔、歯科領域における伝達麻酔・浸潤麻酔

用法・容量

使用に際し、目的濃度の水性注射液または水性液として使用する。

伝達麻酔	（基準最高用量；1回30mg） 0.1％注射液にアドレナリンを添加したものを用い、パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル塩酸塩として、通常成人2〜20mgを使用する。
浸潤麻酔	（基準最高用量；1回50mg） 0.05〜0.25％注射液にアドレナリンを添加したものを用い、パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル塩酸塩として、通常成人5〜50mgを使用する。
表面麻酔	0.3〜0.5％液にアドレナリンを添加したものを用い、パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル塩酸塩として、通常成人30mgの範囲内で使用する。眼科領域の麻酔には0.3〜0.5％液とし、1〜3滴を点眼する。
歯科領域麻酔	0.25％注射液にアドレナリンを添加したものを用い、パラブチルアミノ安息香酸ジエチルアミノエチル塩酸塩として、通常成人伝達麻酔には2.5〜6.25mg、浸潤麻酔には1.25〜5mgを使用する。

ただし、年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質により適宜増減する。

注意事項

重要な基本的注意

＜効能共通＞
- 8.1　まれにショック様症状を起こすことがあるので、本剤の投与に際しては、常時、直ちに救急処置のとれる準備が望ましい。［8.2-8.4、11.1.1参照］
- 8.2　本剤の投与に際し、その副作用を完全に防止する方法はないが、ショック様症状をできるだけ避けるために、次の諸点に留意すること。［8.1、11.1.1参照］
  - 8.2.1　患者の全身状態の観察を十分に行うこと。
  - 8.2.2　できるだけ薄い濃度のものを用いること。
  - 8.2.3　できるだけ必要最少量にとどめること。
＜伝達麻酔、浸潤麻酔＞
- 8.3　本剤の投与に際し、その副作用を完全に防止する方法はないが、ショック様症状をできるだけ避けるために、次の諸点に留意すること。［8.1、11.1.1参照］
  - 8.3.1　必要に応じて血管収縮剤の併用を考えること。
  - 8.3.2　血管の多い部位（頭部、顔面、扁桃等）に注射する場合には、吸収が速いので、できるだけ少ない量で使用すること。
  - 8.3.3　注射針が血管に入っていないことを確かめること。
  - 8.3.4　注射の速度はできるだけ遅くすること。
＜表面麻酔＞
- 8.4　本剤の投与に際し、その副作用を完全に防止する方法はないが、ショック様症状をできるだけ避けるために、次の諸点に留意すること。［8.1、11.1.1参照］
  - 8.4.1　気道内表面麻酔の場合には、吸収が速いので、できるだけ少ない量で使用すること。

慎重投与

9.1　合併症・既往歴等のある患者
- 9.1.1　血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）の添加に対する注意が必要な患者
  - 次の患者に血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）を添加して投与する場合には、慎重に投与すること。
    
    (1)ハロタン等のハロゲン含有吸入麻酔剤使用中の患者
    
    心筋の被刺激性が高まって不整脈が発現しやすい。
    
    (2)三環系抗うつ剤服用中の患者
    
    心血管作用の増強がみられることがある。
9.5　妊婦
- 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.7　小児等
- 小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
9.8　高齢者
- 9.8.1　患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。一般に生理機能が低下している。
- 9.8.2　血管収縮剤（アドレナリン、ノルアドレナリン）を添加して投与する場合には、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。血管収縮剤の作用に対する感受性が高いことがある。

取扱上の注意

瓶開封後は遮光して保管すること。

相互作用

副作用

重大な副作用及び副作用用語

重大な副作用

11.1.1　ショック（頻度不明）
- 血圧降下、顔面蒼白、脈拍の異常、呼吸抑制等があらわれた場合には、直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。［8.1-8.4参照］
11.1.2　中枢神経障害（頻度不明）
- 振戦、痙攣等の中毒症状があらわれた場合には、直ちに投与を中止し、ジアゼパム又は超短時間作用型バルビツール酸製剤（チオペンタールナトリウム等）の投与等の適切な処置を行うこと。