ワクチン・トキソイド混合製剤
| 一般名 |
沈降精製百日せきジフテリア破傷風不活化ポリオヘモフィルスb型混合ワクチン
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| 製造/販売 | 阪大微生物病研究会 / 田辺三菱製薬 |
| 剤形/規格 |
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2.1 明らかな発熱を呈している者
2.2 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな者
2.3 本剤の成分によってアナフィラキシーを呈したことがあることが明らかな者
2.4 上記に掲げる者のほか、予防接種を行うことが不適当な状態にある者
百日せき、ジフテリア、破傷風、急性灰白髄炎及びインフルエンザ菌b型による感染症の予防
初回免疫
小児に通常、1回0.5mLずつを3回、いずれも20日以上の間隔をおいて皮下又は筋肉内に接種する。
追加免疫
小児に通常、初回免疫後6か月以上の間隔をおいて、0.5mLを1回皮下又は筋肉内に接種する。
8.1 本剤は、「予防接種実施規則」及び「定期接種実施要領」に準拠して使用すること。
8.2 被接種者について、接種前に必ず問診、検温及び診察(視診、聴診等)によって健康状態を調べること。
8.3 被接種者又はその保護者に、接種当日は過激な運動は避け、接種部位を清潔に保ち、また、接種後の健康監視に留意し、局所の異常反応や体調の変化、さらに高熱、けいれん等の異常な症状を呈した場合には、速やかに医師の診察を受けるよう事前に知らせること。
9.1 接種要注意者(接種の判断を行うに際し、注意を要する者)
被接種者が次のいずれかに該当すると認められる場合は、健康状態及び体質を勘案し、診察及び接種適否の判断を慎重に行い、予防接種の必要性、副反応、有用性について十分な説明を行い、同意を確実に得た上で、注意して接種すること。
<接種経路共通>
9.1.1 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患、発育障害等の基礎疾患を有する者[9.2、9.3参照]
9.1.2 予防接種で接種後2日以内に発熱のみられた者及び全身性発疹等のアレルギーを疑う症状を呈したことがある者
9.1.3 過去にけいれんの既往のある者
9.1.4 過去に免疫不全の診断がなされている者及び近親者に先天性免疫不全症の者がいる者
9.1.5 本剤の成分に対してアレルギーを呈するおそれのある者
<筋肉内接種>
9.1.6 抗凝固療法を受けている者、血小板減少症又は凝固障害を有する者
本剤接種後に出血又は挫傷があらわれることがある。
9.2 腎機能障害を有する者
接種要注意者である。[9.1.1参照]
9.3 肝機能障害を有する者
接種要注意者である。[9.1.1参照]
14.1 薬剤接種時の注意
14.1.1 接種時
(1)【ゴービック水性懸濁注シリンジの使用方法】に従い接種準備を行うこと。
(2)注射針は、ガンマ線等により滅菌されたディスポーザブル品を用いること。
(3)冷蔵庫から取り出し室温になってから、シリンジ(注射器)内の液剤を泡立てないように反転し、均等にして使用すること。
(4)本剤を他のワクチンと混合して接種しないこと。[7.2参照]
(5)本剤は添加剤として保存剤を含有していないので、チップキャップを取り外した後は速やかに使用すること。
(6)本剤の使用に際しては、雑菌が迷入しないよう注意すること。また、他の容器に移し使用しないこと。
(7)注射針の先端が血管内に入っていないことを確かめること。
(8)本剤は、1回限りの使用とすること。
14.1.2 接種部位
<接種経路共通>
(1)接種部位をアルコールで消毒する。なお、同一接種部位に反復して接種しないこと。
<皮下接種>
(2)接種部位は通常、上腕伸側とする。
<筋肉内接種>
(3)接種部位は通常、1歳未満の者には大腿前外側部、1歳以上の者には大腿前外側部または三角筋中央部に接種することとし、臀部には接種しないこと。
(4)組織・神経等への影響を避けるため下記の点に注意すること。
・針長は筋肉内接種に足る長さで、神経、血管、骨等の筋肉下組織に到達しないよう、各被接種者に対して適切な針長を決定すること。
・神経走行部位を避けること。
・注射針を刺入したとき、激痛の訴えや血液の逆流がみられた場合は直ちに針を抜き、部位を変えて注射すること。
15.1 臨床使用に基づく情報
類薬(
外箱開封後は遮光して保存すること。
本剤は保険給付の対象とならない(薬価基準未収載)。
次の副反応があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
11.1.1 ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明)
蕁麻疹、呼吸困難、血管性浮腫等があらわれることがある。
11.1.2 血小板減少性紫斑病(頻度不明)
接種後数日から3週ごろに紫斑、鼻出血、口腔粘膜出血等があらわれることがある。本症が疑われる場合には、血液検査等を実施し、適切な処置を行うこと。
11.1.3 脳症(頻度不明)
発熱、四肢麻痺、けいれん、意識障害等の症状があらわれることがある。本症が疑われる場合には、MRI等で診断し、適切な処置を行うこと。
11.1.4 けいれん(熱性けいれんを含む)(頻度不明)
接種直後から数日ごろまでにあらわれることがある。
次の副反応があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
| 30%以上 | 10〜30%未満 | 10%未満 | 頻度不明 | |
| 局所症状(注射部位) | 紅斑(72.9%)、硬結 | 腫脹、疼痛 | − | 血腫、熱感、湿疹、発疹、そう痒感 |
| 呼吸器 | − | − | 上咽頭炎、上気道の炎症 | 咳嗽、鼻漏、鼻閉 |
| 消化器 | − | 食欲減退 | − | 下痢、嘔吐、便秘 |
| 皮膚 | − | − | 蕁麻疹 | 発疹、湿疹、紅斑 |
| その他 | 発熱(60.8%) | 過眠症、気分変化、泣き、不眠症 | − | 倦怠感、眼そう痒症、脱水、鼻咽頭炎 |
ゴービック水性懸濁注シリンジ
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