スキサメトニウム注40「マルイシ」 他

重要な基本的注意

• 8.1　本剤の分解能又は排泄能が低い患者あるいは感受性が高い患者の場合には、注入量及び注入速度に注意し、完全に回復するまで監視を行う必要がある。

慎重投与

• 9.1　合併症・既往歴等のある患者

  • 9.1.1　重症の熱傷のある患者（急性期後の重症の熱傷のある患者を除く）

    • 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。血中カリウムの増加作用により、心停止をおこすおそれがある。

  • 9.1.2　広範性挫滅性外傷のある患者（急性期後の広範性挫滅性外傷のある患者を除く）

    • 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。血中カリウムの増加作用により、心停止をおこすおそれがある。

  • 9.1.3　ジギタリス中毒の既往歴のある患者あるいは最近ジギタリスを投与されたことのある患者

    • 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。血中カリウムの増加作用により、心停止をおこすおそれがある。

  • 9.1.4　緑内障の患者

    • 本剤には眼内圧亢進作用がある。

  • 9.1.5　非脱分極性筋弛緩剤で過去にアナフィラキシー反応が生じた患者［11.1.1参照］

• 9.2　腎機能障害患者

  • 9.2.1　尿毒症のある患者

    • 治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。血中カリウムの増加作用により、心停止をおこすおそれがある。

• 9.5　妊婦

  • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

• 9.6　授乳婦

  • 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

• 9.7　小児等

  • 悪性高熱症、ミオグロビン血症及び循環器系副作用（徐脈、不整脈等）があらわれやすい。［11.1.2、11.1.6参照］

• 9.8　高齢者

  • 注入量及び注入速度に注意し、患者の状態を観察しながら、慎重に投与すること。一般に、生理機能が低下していることが多い。

適用上の注意

• 14.1　薬剤調製時の注意

  • 14.1.1　生理食塩液又は5％ブドウ糖液で希釈した0.1〜0.2％溶液は調製後できるだけ速やかに使用すること（1週間以内）。また、希釈した溶液を保存する場合は、本剤が添加してある旨、容器に明記するなど誤用のないように注意すること。

  • 14.1.2　静脈麻酔剤と混合すると沈殿を生じることがあるので、混合注射を避けること。

• 14.2　薬剤投与時の注意

  • 14.2.1　筋肉内注射にあたっては、組織・神経等への影響を避けるため、下記の点に注意すること。

    • ・神経走行部位を避けるよう注意すること。

    • ・繰返し注射する場合には、例えば左右交互に注射するなど、注射部位をかえて行うこと。

    • ・注射針を刺入したとき、激痛を訴えたり、血液の逆流をみた場合は、直ちに針を抜き、部位をかえて注射すること。

併用注意

重大な副作用及び副作用用語