ハイパジール

緑内障・高眼圧症治療剤

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禁忌

気管支喘息、気管支痙攣、又はそれらの既往歴のある患者、重篤な慢性閉塞性肺疾患のある患者〔β受容体遮断による気管支平滑筋収縮作用により、喘息発作の誘発・増悪がみられるおそれがある。〕
コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック（II、III度）、心原性ショックのある患者〔β受容体遮断による陰性変時・変力作用により、これらの症状を増悪させるおそれがある。〕
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

適用部位

点眼用にのみ使用すること。
点眼時
- 原則として患者は仰臥位をとり、患眼を開瞼させ結膜嚢内に点眼し、1〜5分間閉瞼して涙嚢部を圧迫させた後開瞼する。
- 容器の先端が直接目に触れないように注意すること。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
カテコラミン枯渇剤レセルピン等	交感神経系に対し過剰の抑制を来すことがあり、低血圧、徐脈を生じ、眩暈、失神、起立性低血圧を起こすことがある。	カテコラミンの枯渇を起こす薬剤は、β遮断作用を相加的に増強する可能性がある。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
β遮断薬（全身投与）プロプラノロール塩酸塩アテノロールメトプロロール酒石酸塩	眼圧下降あるいはβ遮断薬の全身的な作用が増強されることがある。	作用が相加的にあらわれることがある。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
カルシウム拮抗薬ジルチアゼム塩酸塩ベラパミル塩酸塩	房室伝導障害、左室不全、低血圧を起こすおそれがある。	相互に作用が増強されることがある。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
アドレナリン	類薬（チモロールマレイン酸塩点眼液）において散瞳作用が助長されたとの報告がある。	機序不明

承認時までに実施された臨床試験において374例中、32例（8.56％）に副作用が認められた。主なものは眼症状として結膜充血8件（2.14％）、しみる感じ6件（1.60％）、表層角膜炎5件（1.34％）、かゆみ4件（1.07％）等がみられ、全身症状として頭痛2件（0.53％）等がみられた。また、臨床検査が実施された328例中、6例（1.83％）に検査値異常変動が認められた。その項目はLDH3件、CK（CPK）、ALT（GPT）、Al-P各2件、白血球数1件であった。（承認時）
市販後の使用成績調査及び特別調査（長期使用に関する調査）において副作用集計の対象となった3,581例中289例（8.07％）に副作用が認められた。その主なものは眼刺激76件(2.12％)、充血43件（1.20％）、表層角膜炎42件(1.17％)であった。（再審査終了時）

類薬で以下の副作用があらわれたとの報告がある。
- 眼類天疱瘡
- 心ブロック、うっ血性心不全、心停止、洞不全症候群、脳虚血、脳血管障害
- 全身性エリテマトーデス

	0.1％〜5％未満	0.1％未満	頻度不明
眼	結膜充血、表層角膜炎、角膜びらん、眼瞼炎、眼瞼発赤、眼瞼浮腫、眼刺激症状（しみる感じ、灼熱感）、かゆみ、異物感、疼痛感、眼瞼が重い、かぶれ、流涙、充血、霧視、結膜炎	結膜浮腫、結膜濾胞、虹彩炎、眼乾燥感
眼（無水晶体眼又は眼底に病変のある患者等に長期連用した場合）		眼底黄斑部に浮腫、混濁※
肝臓		ALT（GPT）、LDHの上昇
代謝系		CK（CPK）の上昇
循環器		動悸、胸痛
その他	頭痛	呼吸困難	発疹