合成ケイ酸アルミニウム「三恵」

制酸剤

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禁忌

便秘のある患者〔便秘を悪化させるおそれがある。〕
腎障害のある患者［長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症、貧血等があらわれるおそれがあるので、定期的に血中アルミニウム、リン、カルシウム、アルカリフォスファターゼ等の測定を行うこと。］
リン酸塩低下のある患者〔アルミニウムにより無機リンの吸収が阻害される。〕

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
テトラサイクリン系抗生物質テトラサイクリンミノサイクリン等ニューキノロン系抗菌剤シプロフロキサシントスフロキサシン等ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤エチドロン酸二ナトリウムリセドロン酸ナトリウム	本剤との併用により、これらの併用薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	アルミニウムと難溶性のキレートを形成し、薬剤の吸収が阻害される。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
鉄キレート剤デフェラシロクス	本剤との併用により、これらの併用薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	アルミニウムとキレートを形成する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
甲状腺ホルモン剤レボチロキシンナトリウム等胆汁酸製剤ウルソデオキシコール酸ケノデオキシコール酸ロペラミド	本剤との併用により、これらの併用薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	アルミニウムと吸着し、薬剤の吸収が阻害される。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
イソニアジド	本剤との併用により、これらの併用薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	アルミニウムとキレートを形成または吸着し、薬剤の吸収が阻害される。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
セフジニルミコフェノール酸モフェチルデラビルジンザルシタビンペニシラミン	本剤との併用により、これらの併用薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	機序不明

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤ポリスチレンスルホン酸カルシウムポリスチレンスルホン酸ナトリウム	血清カリウム抑制イオン交換樹脂の効果が減弱するおそれがある。	アルミニウムイオンと非選択的に交換すると考えられる。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
ポリカルボフィルカルシウム	ポリカルボフィルカルシウムの作用が減弱するおそれがある。	ポリカルボフィルカルシウムは酸性条件下でカルシウムが脱離して薬効を発揮するが、本剤の胃内pH上昇作用よりカルシウムの脱離が抑制される。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
ジギタリス製剤ジゴキシンジギトキシン等鉄剤フェキソフェナジン	これらの薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、服用間隔をあけるなど注意すること。	アルミニウムの吸着作用または消化管内・体液のpH上昇作用によると考えられる。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
キニジン	制酸剤（乾燥水酸化アルミニウムゲル等）の投与により、併用薬剤の排泄が遅延することが知られている。	制酸剤による尿のpH上昇による。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
アジスロマイシンセレコキシブロスバスタチンラベプラゾールガバペンチン	これらの薬剤の血中濃度が低下するおそれがある。	機序不明

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
クエン酸製剤クエン酸カリウムクエン酸ナトリウム等	血中アルミニウム濃度が上昇することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。	キレートを形成し、アルミニウムの吸収が促進されると考えられる。