エンピナース・Pカプセル9000 他

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禁忌

エンピナース・Pカプセル9000
- 通常、成人にはプロナーゼとして、1日27,000〜54,000単位（3〜6カプセル）を3回に分けて経口投与する。
  本剤の体内での作用機序はなお解明されない点も多く、また、用量・効果の関係も必ずしも明らかにされていない。従って漫然と投与すべきでない。

服用時
- 食道に停留し崩壊すると、まれに食道潰瘍を起こすことがあるので、多めの水で服用させ、特に就寝直前の服用等には注意すること。
- 本剤はかまずに服用するよう指導すること。
薬剤交付時

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。（PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている。）

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
抗凝血剤	抗凝血剤の作用が増強するおそれがあるので、血液凝固能の変動に十分注意し、慎重に投与すること。	本剤はin vitroでフィブリン溶解作用を示すことから、抗凝血作用を増強するおそれがある。

総症例12,211例中、副作用が認められたのは80例（0.66％）109件で、その主なものは食欲不振25件（0.20％）、発疹18件（0.15％）、胃部不快感13件（0.11％）、嘔気・嘔吐12件（0.10％）等であった。（1995年3月再評価結果時）

ショック、アナフィラキシー様症状

ショック、アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、浮腫等）（いずれも頻度不明＊）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。