本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚疾患(湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症)に伴うそう痒
アレルギー性鼻炎
通常、小児には1日1回0.025〜0.05g/kg(エピナスチン塩酸塩として0.25〜0.5mg/kg)を用時溶解して経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。
ただし、1日投与量はドライシロップとして2g(エピナスチン塩酸塩として20mg)を超えないこと。年齢別の標準投与量は、通常、下記の用量を1日量とし、1日1回用時溶解して経口投与する。
| 年齢 | 標準体重 | 1日用量 |
| 3歳以上7歳未満 | 14kg以上24kg未満 | 0.5〜1g(エピナスチン塩酸塩として5〜10mg) |
| 7歳以上 | 24kg以上 | 1〜2g(エピナスチン塩酸塩として10〜20mg) |
蕁麻疹、皮膚疾患(湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症)に伴うそう痒
通常、小児には1日1回0.05g/kg(エピナスチン塩酸塩として0.5mg/kg)を用時溶解して経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減する。
ただし、1日投与量はドライシロップとして2g(エピナスチン塩酸塩として20mg)を超えないこと。年齢別の標準投与量は、通常、下記の用量を1日量とし、1日1回用時溶解して経口投与する。
| 年齢 | 標準体重 | 1日用量 |
| 3歳以上7歳未満 | 14kg以上24kg未満 | 1g(エピナスチン塩酸塩として10mg) |
| 7歳以上 | 24kg以上 | 2g(エピナスチン塩酸塩として20mg) |
眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には危険を伴う機械の操作に注意させること。また、保護者に対しても注意を与えること。
本剤を季節性の患者に投与する場合は、好発季節を考えて、その直前から投与を開始し、好発季節終了時まで続けることが望ましい。
本剤の使用により効果が認められない場合には、漫然と長期にわたり投与しないように注意すること。
肝障害又はその既往歴のある患者[肝障害が悪化又は再燃することがある。]
調製時
本剤は用時調製の製剤であるので、調製後の保存は避け、水に溶かした後は速やかに使用すること。やむを得ず保存を必要とする場合は、冷蔵庫内に保存し、できるかぎり速やかに使用すること。
配合変化
本剤は、他剤と配合した場合に、本剤の含量低下等の変化が認められているので、原則として他剤との配合は行わないこと。
成人に錠剤を空腹時投与した場合は食後投与よりも血中濃度が高くなることが報告されている。(アレルギー性鼻炎患児に対しては就寝前投与、湿疹・皮膚炎の代表的疾患であるアトピー性皮膚炎患児に対しては朝食後投与で有効性、安全性が確認されている。)
臨床試験での調査例519例中副作用が報告された症例は39例(7.51%)であった。主な副作用は眠気15件(2.89%)等であった。
使用成績調査ならびに特定使用成績調査(小児蕁麻疹を有する患者に対する調査)での調査例3,328例中副作用が報告された症例は28例(0.84%)であった。主な副作用は眠気3件(0.09%)、にがみ3件(0.09%)、嘔気3件(0.09%)等であった。15歳未満の安全性集計対象は3,306例であり、年齢区分別の副作用発現頻度は、1歳未満で42例中0例(0.00%)、1歳以上2歳未満で94例中1例(1.06%)、2歳以上3歳未満で158例中2例(1.27%)、3歳以上8歳未満で2,399例中15例(0.63%)、8歳以上15歳未満が613例中10例(1.63%)であった。(再審査終了時)
肝機能障害、黄疸(頻度不明) 注)
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、Al-P、LDHの上昇等の肝機能障害(初期症状:全身倦怠感、食欲不振、発熱、嘔気・嘔吐等)、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
血小板減少(頻度不明) 注)
血小板減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
注)エピナスチン塩酸塩錠の投与による自発報告のため、頻度不明
以下のような副作用があらわれた場合には、症状に応じて適切な処置を行うこと。
| 0.1%以上 | 0.1%未満 | 頻度不明注3) | |
| 過敏症注1) | 顔面浮腫、発疹、蕁麻疹、かゆみ | 浮腫(手足等)、そう痒性紅斑 | |
| 精神神経系 | 眠気 | 頭痛、倦怠感、不快気分 | めまい、不眠、悪夢、しびれ感、頭がボーッとした感じ、幻覚、幻聴 |
| 消化器 | 嘔気 | 腹痛、腹鳴、下痢、咽頭痛、嘔吐、便秘 | 胃部不快感、口渇、口内炎、食欲不振、胃重感、胃もたれ感、口唇乾燥感、腹部膨満感 |
| 呼吸器 | 鼻出血、鼻閉 | 呼吸困難、去痰困難 | |
| 肝臓 | 肝機能異常、ALT(GPT)上昇 | ||
| 腎臓 | 尿蛋白、BUN上昇、尿中赤血球、尿中白血球陽性 | ||
| 泌尿器注2) | 頻尿、血尿等の膀胱炎様症状、尿閉 | ||
| 循環器 | 心悸亢進 | ||
| 血液注2) | 白血球数減少 | 血小板減少、白血球数増加 | |
| 眼 | 眼痛 | ||
| その他 | にがみ | 女性型乳房、乳房腫大、月経異常、ほてり、味覚低下、胸痛 |
注1)発現した場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
注2)観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど、適切な処置を行うこと。
注3)エピナスチン塩酸塩錠の投与による自発報告等のため、頻度不明
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