メタストロン注

放射性医薬品

4.0（2件）薬の評価を見る

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警告

本剤は，緊急時に十分対応できる医療施設において，がん化学療法，放射線治療及び緩和医療に十分な知識・経験を持つ医師のもとで，本剤が適切と判断される症例についてのみ投与すること。また，治療開始に先立ち，患者又はその家族に危険性及び有効性を十分説明し，同意を得てから投与すること。（「重要な基本的注意」の項参照）
本剤による骨髄抑制に起因したと考えられる死亡例が認められている。本剤の投与にあたっては，がん化学療法の前治療歴及び血液検査により，骨髄機能を評価し，慎重に患者を選択すること。また，本剤の投与後は定期的に血液検査を行い，骨髄抑制について確認すること。（「重要な基本的注意」の項参照）

骨髄抑制等の重篤な副作用が起こり死亡に至るおそれがあるため，本剤の投与前には，がん化学療法の前治療歴及び血液検査により，骨髄機能を確認すること。また，投与後も定期的に血液検査を行い，異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
本剤の疼痛緩和効果は緩徐に発現するため，疼痛緩和を目的として本剤を使用する臨床的意義を慎重に検討した上で患者選択を行うこと。
骨髄抑制をもたらす抗悪性腫瘍剤又は外部放射線照射による原疾患に対する治療を行っている患者，又は治療を予定している患者に対する本剤の使用は，原疾患に対する治療が施行できなくなる場合があるので，慎重に患者選択を行うこと。
本剤投与後に一過性に疼痛が増強することがあるので，患者又はその家族に疼痛増強の可能性があることを十分に説明すること。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
カルシウム剤	本剤の効果が減弱するおそれがある。	ストロンチウム-89の骨転移部への集積に過剰なカルシウムが競合する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
抗悪性腫瘍剤	骨髄抑制等の副作用が増強するおそれがある。	ともに骨髄抑制作用を有する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
外部放射線照射	骨髄抑制等の副作用が増強するおそれがある。	ともに骨髄抑制作用を有する。

主な副作用（頻度5％以上）は，血小板減少症14.4％（13/90例），白血球減少症13.3％（12/90例），貧血8.9％（8/90例），ほてり8.9％（8/90例），骨痛（一時的な疼痛増強）7.8％（7/90例）であった（承認時）。

骨髄抑制

血小板減少，白血球減少及び貧血（各5％以上）等の骨髄抑制があらわれることがあるので，投与後も定期的に血液検査を行い，異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。

	5％以上	5％未満
過敏症	−	皮膚炎
筋骨格系障害	骨痛（一時的な疼痛増強）	筋脱力
精神神経系	−	錯乱，頭痛，異常感覚
消化器	−	嘔気，嘔吐，食欲不振
代謝栄養障害	−	低カルシウム血症，低ナトリウム血症
血液	−	末梢性虚血，紫斑病
その他	ほてり	一過性盲，嗅覚錯誤，末梢性浮腫，注射部位疼痛，注射部位反応