本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
本態性高血圧症、腎性高血圧症、褐色細胞腫による高血圧症
デタントール錠0.5mg
通常成人には、ブナゾシン塩酸塩として1日1.5mgより投与を始め、効果が不十分な場合は1日3〜6mgに漸増し、1日2〜3回に分割し食後経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日最高投与量は12mgまでとする。
錠0.5mg
通常成人には1日3錠より投与を始め、効果が不十分な場合は1日6〜12錠まで漸増し、1日2〜3回に分割し食後経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
投与初期又は用量の急増時等に起立性低血圧に基づく立ちくらみ、めまい等があらわれることがあるので、高所作業、自動車の運転等危険を伴う作業に従事する人には注意を与えること。
起立性低血圧があらわれることがあるので、臥位のみならず立位又は坐位で血圧測定を行い、体位変換による血圧変化を考慮し、坐位にて血圧をコントロールすること。
投与初期又は用量の急増時等に立ちくらみ、めまい、悪心、また、胸部不快感、呼吸困難等があらわれることがある。その際は仰臥位をとらせるなどの適切な措置を講ずること。また必要に応じて対症療法を行うこと。
9.2 腎機能障害患者
9.2.1 腎機能障害のある患者
最高血中濃度が上昇することがある。
9.3 肝機能障害患者
9.3.1 肝障害のある患者
本剤は主として肝で抱合を受けて糞中に排泄されるので、肝機能の低下している患者では血中濃度が上昇するおそれがある。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験(ラット)で催奇形作用が報告されている。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験(ラット)で乳汁中への移行が報告されている。
9.7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
9.8 高齢者
低用量から投与を開始するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。一般に過度の降圧は好ましくないとされている。脳梗塞等が起こるおそれがある。
14.1 薬剤交付時の注意
PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。
15.1 臨床使用に基づく情報
類似化合物(プラゾシン塩酸塩)で腎及びその他の動脈狭窄、脚部及びその他の動脈瘤等の血管障害のある高血圧患者で、急性熱性多発性関節炎(1例)があらわれたとの報告がある。
α
1遮断薬を服用中又は過去に服用経験のある患者において、α
1遮断作用によると考えられる術中虹彩緊張低下症候群(Intraoperative Floppy Iris Syndrome)があらわれるとの報告がある。
外箱開封後は光を遮り保存すること(光により退色することがある)。
薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
利尿剤他の降圧剤 | 作用が増強されるおそれがあるので、減量するなど注意すること。 | 相加的な降圧作用の増強による。 |
薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
リファンピシン | 本剤の作用が減弱することがある。 | 相手薬剤の肝薬物代謝酵素誘導により、本剤の血中濃度が低下することがある。 |
薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤バルデナフィル塩酸塩水和物シルデナフィルクエン酸塩等 | 併用により症候性低血圧があらわれるとの報告がある。 | 相手薬剤の血管拡張作用により、本剤の降圧作用が増強されるおそれがある。 |
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1.1 失神(0.1%未満)、意識喪失(頻度不明)
失神、意識喪失(多くは一過性の血圧低下による)があらわれることがあるので、そのような場合には本剤の投与を中止し、仰臥位をとらせるなど適切な処置を行うこと。
発現頻度は製造販売後調査を含む。
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
0.1〜5%未満 | 0.1%未満 | 頻度不明 | |
精神神経系 | めまい、頭痛、倦怠感、眠気 | 頭重、しびれ感、意識低下、耳鳴 | 脱力感、不眠 |
循環器 | 動悸、立ちくらみ、起立性低血圧 | 頻脈、胸部不快感、胸部圧迫感 | 低血圧 |
消化器 | 悪心、口渇 | 腹痛、胃部不快感、下痢、便秘、食欲不振、嘔吐 | |
肝臓 | AST、ALTの上昇等 | γ-GTPの上昇等 | |
泌尿器 | 頻尿 | 尿失禁、夜間尿 | |
過敏症 | 発疹、 |
||
その他 | 鼻閉、浮腫 | 顔面潮紅、肩こり、かすみ目、発汗、息苦しさ | のぼせ |
発現頻度は製造販売後調査を含む。
デタントール錠0.5mg 9.3円/錠
デタントール錠1mg 14.9円/錠
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