ブロバリン原末

催眠鎮静剤

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禁忌

8.1　本剤投与中の患者には、自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないよう注意すること。
8.2　連用により薬物依存を生じることがあるので、漫然とした継続投与による長期使用を避けること。本剤の投与を継続する場合には、治療上の必要性を十分に検討すること。［11.1.1参照］

9.1　合併症・既往歴等のある患者
- 9.1.1　虚弱者
  - 呼吸抑制を起こすおそれがある。
- 9.1.2　呼吸機能の低下している患者
  - 呼吸抑制を起こすおそれがある。
9.2　腎機能障害患者
- 腎障害を悪化させるおそれがある。
9.3　肝機能障害患者
- 肝障害を悪化させるおそれがある。
9.5　妊婦
- 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましい。胎児障害の可能性がある。
9.6　授乳婦
- 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.7　小児等
- 小児等を対象とした臨床試験は実施していない。呼吸抑制を起こすおそれがある。
9.8　高齢者
- 低用量から投与を開始するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。呼吸抑制を起こすおそれがある。生理機能が低下していることが多く、比較的低用量で筋力低下、倦怠感等の症状があらわれることがある。

13.1　症状
- 服用量の増加に伴い、麻酔深度が深くなり、覚醒までの時間も長くなる。急性中毒症状としては、中枢神経症状（四肢の不全麻痺、深部反射消失、呼吸抑制等）が主なものであり、覚醒後に幻視、全身痙攣発作、神経炎、神経痛等が起こる場合がある。
13.2　処置
- 通常、次のような処置が行われる。
  - ・未吸収のものを除去
    
    催吐、胃内容物の吸引、胃洗浄、必要に応じ活性炭投与を行う。
  - ・排泄促進
    
    留置カテーテルによる導尿を行い、フロセミド40〜80mgを静注し、利尿反応を見ながら反復投与する。
  - ・呼吸管理
    
    気道の確保。必要に応じ気管内挿管、人工呼吸、酸素吸入を行う。
  - ・対症療法
    
    昇圧剤、強心剤、呼吸興奮剤等の投与。重症の場合は血液透析、血液灌流を行う。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
中枢神経抑制剤フェノチアジン誘導体バルビツール酸誘導体アルコール	本剤の作用が増強されることがあるので、やむを得ず投与する場合には減量するなど注意すること。	本剤及びこれらの薬剤の中枢神経抑制作用による。

11.1.1　依存性（頻度不明）
- 連用により薬物依存を生じることがあるので観察を十分に行い、用量及び使用期間に注意し慎重に投与すること。また、連用中の投与量の急激な減少ないし投与の中止により、まれに痙攣発作、ときにせん妄、振戦、不安等の離脱症状があらわれることがあるので投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。［8.2参照］

	頻度不明
過敏症	過敏症状（発疹、紅斑、そう痒感等）
消化器	悪心・嘔吐、下痢
精神神経系	頭痛、めまい、ふらつき、知覚異常、難聴、興奮、運動失調、抑うつ、構音障害
その他	発熱