ピレチア

抗ヒスタミン剤

3.0（1件）薬の評価を見る

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禁忌

9.1　合併症・既往歴等のある患者
- 9.1.1　開放隅角緑内障の患者
  - 抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある。
- 9.1.2　脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者
  - 悪性症候群（Syndrome malin）が起こりやすい。［11.1.1参照］
9.3　肝機能障害患者
- 肝機能障害を悪化させるおそれがある。
9.5　妊婦
- 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないことが望ましい。
9.6　授乳婦
- 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.7　小児等
- 9.7.1　2歳未満の乳幼児
  - 投与しないこと。小児（特に2歳未満）に投与した場合、乳児突然死症候群（SIDS）及び乳児睡眠時無呼吸発作があらわれたとの報告がある。また、外国で、2歳未満の乳幼児への投与により致死的な呼吸抑制が起こったとの報告がある。［2.6、11.1.2参照］
- 9.7.2　2歳以上の幼児、小児
  - 治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。2歳以上の幼児、小児を対象とした臨床試験は実施していない。
9.8　高齢者
- 減量するなど注意すること。一般に、生理機能が低下している。

13.1　症状
- 傾眠、意識消失等の中枢神経抑制、低血圧、口渇、瞳孔散大、呼吸障害、錐体外路症状等である。その他、幻覚、痙攣等の中枢神経興奮作用があらわれることがある。
13.2　処置
- アドレナリンは更に血圧低下を引き起こすおそれがあるので使用しないこと。

14.1　薬剤交付時の注意
- ＜錠＞
  - PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
抗コリン作用を有する薬剤フェノチアジン系化合物、三環系抗うつ剤等	臨床症状：相互に抗コリン作用を増強することがある。更には、腸管麻痺（食欲不振、悪心・嘔吐、著しい便秘、腹部の膨満あるいは弛緩及び腸内容物のうっ滞等の症状）を来し、麻痺性イレウスに移行することがある。なお、この悪心・嘔吐は、本剤及び他のフェノチアジン系化合物等の制吐作用により不顕性化することもあるので注意すること。措置方法：減量するなど慎重に投与すること。また、腸管麻痺があらわれた場合には、投与を中止すること。	共に抗コリン作用を有する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
中枢神経抑制剤バルビツール酸誘導体・麻酔剤等	相互に中枢神経抑制作用を増強することがあるので、減量するなど慎重に投与すること。	共に中枢神経抑制作用を有する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
アルコール	相互に中枢神経抑制作用を増強することがある。	共に中枢神経抑制作用を有する。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
降圧剤カルシウム拮抗剤、アンジオテンシンII受容体拮抗剤等	相互に降圧作用を増強することがあるので、減量するなど慎重に投与すること。	共に降圧作用を有する。

11.1.1　悪性症候群（Syndrome malin）（頻度不明）
- 抗精神病薬及び抗うつ剤との併用において、本剤及び併用薬の減量又は中止により、発熱、無動緘黙、意識障害、強度の筋強剛、不随意運動、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等があらわれることがある。このような症状があらわれた場合には、体冷却、水分補給等の全身管理等の適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CKの上昇があらわれることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下があらわれることがある。［9.1.2参照］
11.1.2　乳児突然死症候群（SIDS）
（頻度不明）
、乳児睡眠時無呼吸発作
（頻度不明）［2.6、9.7.1参照］

	0.1〜5％未満	頻度不明
過敏症		発疹、光線過敏症
肝臓		肝障害
血液		白血球減少、顆粒球減少
精神神経系	眠気、めまい、倦怠感、頭痛、耳鳴、視覚障害、不安感、興奮、神経過敏、不眠、痙攣
消化器	悪心・嘔吐、口渇、食欲不振、下痢、腹痛
循環器	血圧上昇、低血圧、頻脈、起立性低血圧
その他	発汗、咳嗽、振戦