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同薬効薬剤
禁忌
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ガラクトース血症の患者［本剤はラクツロースのほか、ガラクトース（11％以下）及び乳糖（6％以下）を含有する。］
効能・効果
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○高アンモニア血症に伴う下記症候の改善
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精神神経障害、手指振戦、脳波異常
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○産婦人科術後の排ガス・排便の促進
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○小児における便秘の改善
用法・容量
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＜高アンモニア血症に伴う症候の改善及び産婦人科術後の排ガス・排便の促進＞
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通常、成人1日量30〜60mLを高アンモニア血症の場合3回、産婦人科術後の排ガス・排便の目的には朝夕2回に分けて経口投与する。
年齢、症状により適宜増減する。
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＜小児における便秘の改善＞
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小児便秘症の場合、通常1日0.5〜2mL/kgを3回に分けて経口投与する。
投与量は便性状により適宜増減する。
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注意事項
慎重投与
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9.1 合併症・既往歴等のある患者
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9.1.1 糖尿病の患者
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本剤はラクツロースのほか、ガラクトース（11％以下）及び乳糖（6％以下）を含有する。
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9.5 妊婦
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妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
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9.8 高齢者
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少量から投与を開始するなど患者の状態を観察しながら、慎重に投与すること。一般に生理機能が低下していることが多い。
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適用上の注意
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14.1 薬剤交付時の注意
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分包製品の使用後、残液は廃棄し、保存しないこと。
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取扱上の注意
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20.1 着色度が進むことがあるので、高温を避けて保存すること。
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20.2 防腐剤、安定剤、着色剤を加えず加熱処理して容器に封入してあるので、褐色瓶及びプラスチック容器の製品を一度開封し、長期に使用する場合は冷所に保存すること。
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20.3 冷所保存により結晶（乳糖）が析出することがあるが、使用上さしつかえない。
相互作用
併用注意
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
| α-グルコシダーゼ阻害剤（アカルボース、ボグリボース、ミグリトール） | 消化器系副作用が増強される可能性がある。 | α-グルコシダーゼ阻害剤により増加する未消化多糖類及びラクツロースは、共に腸内細菌で分解されるため、併用により腸内ガスの発生や下痢等が増加する可能性がある。 |
副作用
その他の副作用
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次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
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注1）
| 5％以上 | 0.1〜5％未満 | |
| 消化器 | 下痢注2） | 悪心、嘔吐、腹痛、腹鳴、鼓腸、食欲不振等 |
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注1）発現頻度は副作用頻度報告を含む。
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注2）水様便が惹起された場合には減量するか、又は投与を中止すること。
薬価
モニラック・シロップ65％ 6.9円／ｍＬ
評価サマリー
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薬剤情報提供：一般財団法人日本医薬情報センター 剤形写真提供：株式会社薬事日報社
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