ミケラン

緑内障・高眼圧症治療剤

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禁忌

コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック（II・III度）、心原性ショックのある患者［β-受容体遮断による刺激伝導系抑制作用・心拍出量抑制作用により、これらの症状が増悪するおそれがある。］
気管支喘息、気管支痙攣又はそれらの既往歴のある患者、重篤な慢性閉塞性肺疾患のある患者［β-受容体遮断による気管支平滑筋収縮作用により、これらの症状が増悪するおそれがある。］
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
β遮断剤（全身投与）	全身的なβ遮断作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。	相加的にβ遮断作用を増強させる。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
交感神経系に対し抑制的に作用する他の薬剤レセルピン等	過剰の交感神経抑制を来すおそれがあるので、減量するなど注意すること。	相加的に交感神経抑制作用を増強させる。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
カルシウム拮抗剤ベラパミル塩酸塩ジルチアゼム塩酸塩	徐脈、房室ブロック等の伝導障害、うっ血性心不全等があらわれることがある。併用する場合には用量に注意すること。	相互に作用が増強される。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
アドレナリン	類薬（チモロールマレイン酸塩点眼液）でアドレナリンの散瞳作用が助長されたとの報告がある。	アドレナリンのβ作用のみが遮断され、α作用が優位になる。

本剤及びミケランLA点眼液1％・2％で報告されている副作用は次のとおりである。
- 以下の副作用には別途市販後に報告された頻度の算出できない副作用を含む。
  - 類薬で、眼類天疱瘡、脳虚血、脳血管障害、全身性エリテマトーデス（頻度不明＊）の報告がある。
  - ＊：自発報告、海外又は類薬において認められた副作用のため頻度不明。

	0.1〜5％未満	0.1％未満	頻度不明＊
眼	眼刺激症状（しみる感じ、疼痛、灼熱感、かゆみ、乾燥感等）、霧視、異物感、眼脂、結膜炎、眼瞼炎、眼瞼腫脹、羞明感、角膜障害（角膜炎、角膜びまん性混濁、角膜びらん等）、視力異常	眼瞼発赤等	眼底黄斑部の浮腫・混濁注1）
循環器	徐脈、不整脈、動悸	胸痛等	低血圧
呼吸器	呼吸困難、咳	咽喉頭症状（違和感等）	鼻症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）
その他	頭痛、不快感、倦怠感、めまい、悪心、味覚異常（苦味等）、皮膚炎、発疹		血糖値の低下、筋肉痛、こわばり（四肢等）、脱力感、抑うつ、重症筋無力症の増悪注2）